Интересы страхователя и страховщика диаметрально противоположны, а потому страховая компания всегда стремится к снижению размера страховых выплат, в том числе и к снижению выплат на ремонт застрахованного автомобиля. О том, что делать, если страховая компания занизила стоимость ремонта, мы поговорим ниже.
Экспертиза страховщика
Страховое дело – это коммерческая деятельность, подразумевающая получение прибыли. Доход страховой компании – это разница между общей суммой поступающих страховых взносов и общей суммой расходов на возмещение вреда при наступлении страховых случаев.
То есть чем ниже расходы, тем выше доходы. В силу этой причины страховые компании предпринимают все меры для снижения размеров выплат. Одним из способов снизить размер выплат является проведение страховщиком собственной экспертизы на предмет оценки стоимости ремонта автомобиля, поврежденного в ДТП.
Поскольку страховые компании сотрудничают с экспертами (экспертными бюро) на долгосрочной договорной основе, а сами эксперты заинтересованы в таком сотрудничестве, то и объективность заключений экспертиз оставляет желать лучшего.
Очень часто страхователи сталкиваются с тем, что по результатам проведенной страховщиком экспертизы стоимость восстановительного ремонта машины устанавливается намного ниже реальной стоимости.
Если страхователь не согласен с заключением эксперта, ему придется вступить со страховщиком в противостояние. О процедуре этого противостояния мы расскажем ниже.
Обращение к эксперту
Прежде всего, следует дать страховщику возможность заплатить столько, сколько он считает нужным. Это вовсе не означает, что вы согласились с назначенной суммой, и лишаетесь возможности требовать ее увеличения.
Дело в том, что получение страховой выплаты не ограничивает право страхователя оспаривать выводы экспертизы и решение страховой компании.
Для того чтобы подтвердить, что полученная страховая выплата занижена и не покрывает ваши расходы на ремонт автомобиля, потребуется еще одна экспертиза. Ее вы должны организовать самостоятельно и за свой счет.
Если вы не представили поврежденный автомобиль или его остатки для осмотра и (или) независимой экспертизы страховщику в согласованную с ним дату, вы не вправе самостоятельно организовывать независимую экспертизу (оценку), а страховщик вправе вернуть без рассмотрения представленное вами заявление.
Результаты самостоятельно организованной экспертизы в таком случае не принимаются страховщиком для определения размера страхового возмещения (п. 11 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).
При выборе эксперта следует руководствоваться следующими соображениями:
- у эксперта должна иметься соответствующая лицензия, и он должен быть включен в государственный реестр экспертов-техников;
- эксперт может работать как самостоятельно, так и в составе экспертного бюро;
- желательно обращаться к эксперту по рекомендации.
Выбранный эксперт предложит вам написать заявление о заключении договора на проведение экспертизы. Скорее всего, он предоставит вам образец заявления или продиктует его содержание.
В тексте заявления должны содержаться следующие данные:
- полное фирменное наименование и место нахождения страховщика;
- ваши Ф.И.О., дата и место рождения, а также место жительства;
- вопросы, требующие разрешения в процессе проведения экспертизы.
Стоимость проведенной экспертизы включается в состав убытков, подлежащих возмещению (п. 14 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).
Рекомендуем уведомить страховщика о месте и времени проведения инициированной вами экспертизы. По результатам экспертизы вы получите экспертное заключение (отчет эксперта).
Если выводы экспертизы будут существенно отличаться от выводов экспертизы, проведенной страховщиком, то следующим вашим шагом будет направление претензии в страховую компанию.
Претензия
Досудебный порядок рассмотрения споров является обязательным условием в правоотношениях со страховой компанией. Это значит, что вы не сможете обратиться в суд, если предварительно не направили страховщику претензию.
С правилами составления претензии в страховую компанию вы можете ознакомиться в соответствующем материале нашего сайта.
В претензии необходимо указать о несогласии с размером произведенной страховщиком страховой выплаты и заявить требование о доплате к ней. Приложите к претензии документы, обосновывающие ваше требование, в частности договор ОСАГО и документы, подтверждающие наступление страхового случая и величину причиненного имущественного вреда (экспертное заключение).
В течение десяти календарных дней, не считая нерабочих праздничных дней, со дня поступления претензии страховщик должен рассмотреть ее и удовлетворить ваше требование о доплате к страховой выплате либо направить вам мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (п. 1 ст. 16.1 Закона N 40-ФЗ).
Указанный десятидневный срок рассмотрения страховщиком претензии потерпевшего подлежит применению к отношениям между страховщиком и потерпевшим, возникшим в связи с ДТП, имевшими место после 04.07.2016 (п. 4 ст. 3 Закона от 23.06.2016 N 214-ФЗ).
Если ответ страховщика на заявленное требование вас не удовлетворит или ответа не последует в указанный выше срок, можете приступать к составлению искового заявления.
Иск
В случае отказа страховщика добровольно удовлетворить требование о доплате страхового возмещения вы вправе обратиться в суд с иском о взыскании страхового возмещения в недостающей части, неустойки, штрафа и морального вреда (п. 21 ст. 12, п. п. 2, 3 ст. 16.1 Закона N 40-ФЗ; п. 1 ст. 17, ст. 15 Закона от 07.02.1992 N 2300-1).
Следует учитывать, что сроки осуществления страхового возмещения и размер санкций за несвоевременность их исполнения страховщиком должны быть рассчитаны в соответствии с законодательством, действовавшим на момент заключения договора лицом, виновным в ДТП (п. 7 Обзора, утв. Президиумом Верховного Суда РФ 16.02.2017).
В части подсудности и уплаты госпошлины (освобождения от нее) к отношениям, возникающим из договора ОСАГО, применяется законодательство о защите прав потребителей.
Так, вы вправе по своему выбору обратиться с иском в суд по месту нахождения страховщика (ответчика), по вашему (истца) месту жительства или пребывания либо по месту заключения или исполнения договора страхования.
К исковому заявлению необходимо приложить:
- копии искового заявления для ответчика и третьих лиц;
- заключение эксперта;
- копию договора с экспертом (для заявления требования о возмещении страховщиком судебных расходов);
- копию претензии для подтверждения соблюдения досудебного порядка рассмотрения спора;
- копию ответа страховщика на претензию. Если страховщик на нее не отвечал – ничего страшного. Суд в большей степени будет интересовать то, соблюли ли вы претензионный порядок и вовремя ли направили претензию;
- любые другие документы, подтверждающие исковые требования;
- квитанцию об уплате государственной пошлины, если цена иска превышает сумму в 1 млн. рублей. Если цена иска менее одного миллиона, то от уплаты госпошлины истец освобождается в соответствии со ст. 17 Закона РФ «О защите прав потребителя». Размер госпошлины определяется в соответствии со ст. 333.36 НК РФ.
При удовлетворении судом ваших требований, которые не были удовлетворены страховщиком добровольно, суд взыскивает со страховщика в вашу пользу штраф в размере 50% от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате, и суммой страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке (п. 3 ст. 16.1 Закона N 40-ФЗ).