Возможно ли оказание медицинских услуг анонимно

Анонимное оказание медицинских услуг предполагает, что пациент для их получения не предъявляет документ, удостоверяющий его личность и, соответственно, его персональные данные не заносятся в медицинские документы. Почему не все виды медицинской помощи можно получить анонимно, и какие именно можно — расскажем ниже.

Риски анонимного лечения

Несмотря на то, что анонимное лечение прямо законом не запрещено, Министерство здравоохранения уже не раз высказывалось по поводу нежелательности оказания медицинских услуг пациенту без сбора его персональных данных.

Во-первых, согласно действующему законодательству, одним из обязательных для проведения многих медицинских вмешательств условий является получение информированного добровольного согласия (ИДС) пациента, данного в письменной форме.

Информированное добровольное согласие дается на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (ч. 1 ст. 20 Закона N 323-ФЗ).

При этом в согласии должны быть в обязательном порядке указаны персональные данные лица, которое его дает (ч. 1, 2 ст. 44 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Если персональные данные лица в согласии не указаны, оно будет считаться недействительным. Учреждение, оказывающее медицинскую услугу без надлежащим образом оформленного ИДС пациента, может быть привлечено к ответственности за нарушение законодательства об охране здоровья.

В частности, статья КоАП РФ 6.32 предполагает ответственность за нарушение обязанности отбора ИДС при искусственном прерывании беременности.

Вторым важным аргументом является то, что в случае выявления у пациента угрожающей жизни патологии (например, онкологического характера) в условиях анонимности не всегда будет возможным сообщить пациенту данные о его диагнозе, а также организовать оказание своевременной медицинской помощи без разглашения врачебной тайны.

Третий аргумент против — трудности в защите пациентов своих прав.

В договорах на оказание медицинских услуг в графе «заказчик», как правило, проставляется отметка «анонимно». И если при анонимном лечении возникли осложнения, связанные с назначением препаратов или проведенными процедурами, доказать факт нарушения будет достаточно сложно ввиду того, что придется доказывать и факт того, что данная услуга и данный препарат были оказаны/назначены именно тому пациенту, у которого возникли осложнения.

Обязательное медицинское страхование и анонимность

Медицинская помощь в рамках ОМС анонимно не оказывается, так как в сфере ОМС ведется персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах (в частности, Ф.И.О., дате рождения, данных удостоверяющего личность документа, месте жительства) и об оказанной им медицинской помощи.

Анонимное оказание медицинских услуг

Предоставление платных медицинских услуг анонимно возможно медицинскими организациями, как участвующими, так и не участвующими в реализации программы (в том числе территориальной) государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п. 2 ч. 5 ст. 84 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; Письмо Минздрава России от 09.06.2017 N 17-1/3717-1).

При анонимном оказании медицинских услуг возможно оформление документов с использованием, например, цифрового кода пациента. Так, цифровой код без указания Ф.И.О. применяется при анонимном (без паспорта или иного удостоверяющего личность документа) тестировании на ВИЧ-инфекцию (п. 5.9.2 Правил СП 3.1.5.2826-10, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 N 1).

К медицинским услугам, которые оказываются анонимно, можно отнести:

• проведение лабораторных, инструментальных исследований, в том числе, на ВИЧ-инфекцию;
• амбулаторное и стационарное лечение больных наркологического профиля;
• амбулаторное и стационарное лечение пациентов венерологического профиля и т.п.

Обратите внимание!

Если гражданин воспользовался платными медицинскими услугами анонимно, он не сможет получить социальный вычет по НДФЛ, поскольку не указываются его персональные данные в документах, подтверждающих расходы на оказание медицинских услуг, что не позволяет идентифицировать его как лицо, осуществившее данные расходы (пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ).